日行一善今天一个10岁小女孩骨折,我帮她接骨复位,想起以前小学道德课本里头的日行一善。右手很重要,要好好保护和珍惜。人的名誉也是很重要,要好好保护和珍惜。已记不清接过多少例骨折,可是每一个我接过的骨折患者肯定记得我,所以要认真的医病。有时候我们已经不记得伤害过别人,可是被伤害的人却刻骨铭心,所以今日留一物,他日好相见。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm







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《Hole in one》(一杆进洞)医道青囊集第一次体验到接骨的Hole in one(一杆进洞),病人右手腕骨折,躺下来后接骨复位,整个过程大约3分钟左右。复查拍xray后看,几乎100%对位对线。老奶奶给孙子推了一下不慎跌倒,有缘和我相遇。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
医道 青囊集医者救人也救己沉默和无知也是杀手病人56岁,跌倒后撞到布沙发背疼2天,胸廓挤压试验阴性,今右背疼,呼吸困难。为了慎重起见,我要求病人拍胸部X-ray。无论中医或者西医,都有可能误诊,因为担心其他医生忽视,所以我们让病人拿着疾病诊断“pneumothorax”气胸,血胸,肋骨骨折,到医院急诊科。病人到了医院就突然病情恶化,还好已经在急诊室,当晚急救处理。今天我刚她打电话,确保她有到医院就诊,病人说还在ICU,刚刚度过危险期,明天转普通病房。医师有时候害死病人,不一定是因为开错药,而是缺乏临床知识,病人即将有生命危险,摆在面前自己都不知道。右肺像海绵一样萎缩了,上叶和中叶也分开了。病人因为跌倒肋骨骨折,肺挫裂伤导致血气胸。每一次上课,就像我第一次在上课。每一次上课,也可能是我最后一次。每一次看病人,都像似我第一次看病人,也可能是我最后一次看到这个病人。虽然我救了一个病人,其实也是救了我自己。#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
《都是我的错》医道青囊集回顾昨天说的车祸病例,窦阿姨是个流动摊位小贩,夜里推着他的摊子过马路时被汽车撞。送来医院时两个脚都严重畸形。本来5点多答应太太晚上早点回家晚餐,看来又得让她失望了。在最短的时间办理了术前检查和准备,匆匆忙忙吃了点东西就进手术室,手术时间是晚上8点左右到凌晨1点多。第二天查房,窦阿姨很感谢手术的医生们。她说都是她的错,不怪肇事司机,她说当时交通灯是红的,她以为没有车所以就推着摊子过马路。窦阿姨家境贫困,两夫妻靠着摊子养家糊口,这场车祸她将需要休养很久。交手术费都有困难,她是可以让对方赔偿,也可以向社会筹款等。但是他们没有,查房时她口口声声的说,“都是我的错,我不应该闯红灯”。夜里我反思,对于一个文化水平不高的窦阿姨,我看到了中国平民老百姓的纯朴和优良的品性。她愿意承认错误,愿意承担后果,愿意原谅撞她的无辜司机,我心里由衷的敬佩她。今天发图给大家看,希望学生们在医院实习要认真哦。手术前[影像所见] 右侧腓骨下段骨折,远侧断端向前移位,断端未见明显成角,周围见骨质碎片影;胫骨远侧内踝处见骨折线影,断端骨质向下游离,局部踝关节错位。 左侧胫腓骨下段骨折,远侧断端向上移位,稍嵌插,软组织肿胀,左侧踝关节在位。 右侧膝关节诸骨质结构完整,未见明显骨折征,骨关节面光滑整齐,骨纹理清晰规整,髌骨位置正常。[影像诊断]1.右侧腓骨下段骨折;右侧胫骨远端内踝处骨折。2.左侧胫腓骨下段双骨折。3.右膝关节平片未见明显骨折征。手术后[影像所见]右侧腓骨下段及胫骨内踝骨折钢板、钢钉内固定石膏外固定术后复查示:断端间对位对线好,骨折线明显,余未见明显异常。左侧胫腓骨下段粉碎性骨折钢板、钢钉内固定术后复查示:断端间对位对线好,骨折线明显,余未见明显异常。[影像诊断]右侧腓骨下段及胫骨内踝骨折钢板、钢钉内固定石膏外固定术后观。左侧胫腓骨下段粉碎性骨折钢板、钢钉内固定术后观。#一万例骨伤故事不重复分享#医道青囊集#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm
【人民医院】医道青囊集在马来西亚私人医院肩关节脱位治疗费大约RM5000+,下巴脱位RM1500+,手腕骨折石膏固定和治疗RM7000+。中国大陆医院收费有国家物价局和卫生部监管,比如椎间盘突出症手术,规定手术费¥1***住院不能超过1*天,如果超过了得写报告解释。希望有天马来西亚政府也会有怎样的政策,那样人民将是最大的受惠。在马来西亚由华社捐建的公益医院,北马槟城有南华医院、极乐寺医院、慈济洗肾中心,中马有同善医院,南马目前还没有公益医院。2011年开始我在医疗界呼吁建立一所属于人民的公益医院,南马的外劳、华人、马来人、印度人、外国人需要一间可信赖的平民医院。向华社和社会筹建公益医院,履行承诺,坚守筹款诺言不容易。现在年代已不一样,像骆文秀先生那样的慈善家已不多见,更多的是投资者要求经济效益回报。以前的年代没有手机和互联网,可是拥有施恩不求报,与人不追悔的单纯善良精神。如果这所医院可以建成,我希望取名人民医院。可是一间人民医院又能帮助多少人?尽管人民医院没能建成,只要国家监管收费,私人医院收费透明化,每间医院都有人民医院的精神,每间医院都有中医部,才是最终的使命和理想。x
一个医师会接骨不难,难的是把经验分享给一群医师,而医师接骨的手法一个比一个优秀,青出于蓝而胜于蓝,那样中医骨伤才能传承和更上一层楼。恭喜黄梓健医师完成漂亮的骨折病例,拯救了患者的右手。 #一本书写20年 #执教10年 #一万例骨伤故事不重复分享 #患者以命相托医者以诚相待 #骨折脱位脱臼 #bukitindah中医 #国医堂Guoyitang #柔佛中医 #johortcm #医道青囊集
医道青囊行平静的生活,与骨头打交道的日子,岁月淡守静好。一例是羽毛球受伤,一例家里走路扭伤,两例是学校跌倒,一例是工作跌倒。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
【我有一个superman粑粑】医道青囊行临睡前朋友打电话,第六感预知肯定出事了。都是制水惹的祸,一家人外出为了洗澡,其中一人不慎跌倒骨折。由于没有Grab和的士,所以我当临时救护车披星戴月的送往哥伦比亚医院,X-ray光拍片后没有骨科医生值班,患者选择离开让我帮他接骨。凌晨打完石膏后送他们回家,今天打电话问候,这位老兄已经自己驾车回去工厂上班了。#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
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医道 青囊集08《谁说男孩不可爱》刚接到电话说有个急诊手术要帮忙,病人是个10岁右肱骨髁上骨折的小男孩,顶有灵气的,看过去稚气可是又有点老成。他进手术室的第一句话就是“叔叔阿姨你们好,今天我的手断了需要手术,麻烦你们了,我希望可以快点好起来可以回学校上课”。他的话说到了手术室里每个人的心里了,忍不住很心疼他,虽然是第一次见面。然后他对麻醉师说你一会一定要给我麻醉好,最好能让我睡觉,因为我很怕痛,谁着了就不怕了,然后他看着护士身边的护士说,姐姐你能不能过来牵一下我的手,他要打针了,有人牵着我的手我会没那么害怕。麻醉成功后我们为他准备了专门儿童的气压止血带,他看着自己的右肘说,不知道的人还以为我吃得很胖,他们那里会想到我骨折了。昨天他在学校跌倒后右肘就肿了,屈伸不了,他母亲找了个骨科医生给他手法复位,那个医生没有拍X片就给他做手法结果回去后肿得更厉害了。找我们时右肘已经屈曲靴状畸形,大片青紫瘀斑,右腕下垂,背伸无力,右虎口部皮肤感觉麻木,右拇指背伸及外展受限,右手末梢血运正常,其他指屈曲运动良好。很明显他在之前的医生手法复位后导致右桡神经损伤。大家都说很勇敢,换成自己的小孩估计已经流了一碗的眼泪。手术非常顺利,打了两根克氏针,C 臂机透视了一下后上石膏托固定肘关节于功能位。他的父亲是个驾校教练,母亲是家庭主妇,出院前让我一定要和他拍一张合照留念。很多人都说女孩较贴心,以前我也是那样想的,现在想想,其实男孩也顶可爱的。年龄: 9岁[影像所见]右肱骨髁上骨折,经手术柯氏针内固定术后,对位对线良好,局部软组织肿胀,关节间隙未见明显特殊,[影像诊断] 右肱骨髁上骨折术后改变。#一本书写20年 #教书第10年 #一万例骨伤故事不重复分享#患者以命相托医者以诚相待#骨折脱位脱臼 #bukitindah中医 #国医堂Guoyitang #柔佛中医 #johortcm
医道青囊集张力性水泡导致压迫性溃疡 这个5岁的小宝贝是我的邻居,在***某医院治疗了3次,还打了一个超肘关节的全石膏。石膏固定后专科医生并没有拍xray复查,患者觉得不放心因此过来求诊,发现骨折移位加重,从本来无需手术的病例变成必须手术。一般在中国无论是脊柱或者骨折,都会有手术前和手术后xray和MRI给患者,主要是保护医院和患者,证明患者在出院时的真实情况。由于医疗国情不一样,马来西亚目前很多时候并没有这样的流程。 处理骨折一般上家属必须签署骨折治疗同意书,医师才能接诊治疗。因为骨折有许多后遗症,比如关节僵硬、张力性水泡、畸形愈合、压迫性溃疡等。30/7/2021我把医院原本固定的石膏,把骨科医生宣判必须手术的情况,逆转成为保守治疗,复位后骨折部位对位对线。儿童骨头生长发育迅速,很容易骨折畸形愈合。我采用中医骨伤传统夹板固定,3星期后拆夹板,其中由于绷带有点松,有从新包扎过2次。 20/8/2021拆夹板,打开的那一刹那宝妈和我差点晕倒,由于小宝贝还小,皮肤有刺痛也许不太会表达,因此骨折后的张力性水泡演变成压迫性溃疡还好宝妈通情达理,没有责怪我们,不过我的心情也是极其难过,虽然这样的并发症有时在所难免,不过发生的时候还是很心痛。还好拍片复查,骨折已经几乎完全康复。25/8/2021再次复诊检查手臂皮肤,基本上已经结痂脱皮,皮肤美美哒!【什么是张力性水泡】https://mr.baidu.com/r/s6R6ESq8uc?f=cp&u=7ab00d9bda1841a8【骨折石膏固定后注意事项】https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_16944921249420793#一本书写20年#执教10年#一万例骨伤故事不重复分享#骨折脱位脱臼#bukitindah中医#国医堂Guoyitang#柔佛中医#johortcm#医道青囊集
